《同息通 曲安奈德注射液》说明书

《同息通 曲安奈德注射液》功能主治：1、风湿性、类风湿性关节炎。 2、支气管哮喘、过敏性鼻炎、荨麻疹。 3、急性扭伤、肩周炎、腱鞘炎、滑囊炎、慢性腰腿痛。 4、各种皮肤病(如神经性皮炎、温疹、牛皮癣、疤痕疙瘩、肥厚性疤痕等)。

通用名称：
曲安奈德注射液

功能主治：
1、风湿性、类风湿性关节炎。
2、支气管哮喘、过敏性鼻炎、荨麻疹。
3、急性扭伤、肩周炎、腱鞘炎、滑囊炎、慢性腰腿痛。
4、各种皮肤病(如神经性皮炎、温疹、牛皮癣、疤痕疙瘩、肥厚性疤痕等)。

用法用量：
1肌注20-80mg/次，每周1次，每次注入均须更换注射部位。
2关节腔内或皮下注射用量酌情决定，一般为2.5mg-5mg。
3对皮肤病可于皮损部位或分数个部位注射，每处剂量为0.2-0.3mg，每日剂量不超过30mg，每周总量不超过75mg,用前应充分摇匀。

剂型：
注射剂

不良反应：
1本品属于肾上腺皮质激素类药物，有皮质激素可能产生的不良反应：肥胖、高血压、低血钾、多毛、浮肿等。
2在注射部位可能出现滞后性皮肤发白，轻度肌肉萎缩。
3少数病例在用药部位发痒、发红。

禁忌：
1本品不得用于活动胃溃疡、糖尿病、结核病、精神病、急性肾小球肾炎或任何未为抗生素所控制的感染或真菌感染。
2一些进行性病毒感染、疱疹、风疹、眼部带状疱疹。
3A型、B型、非A、非B型急性病毒性肝炎。
4自发性血小板缺乏性紫癜。

注意事项：
逐渐降低使用剂量，可使因药物引起的继发性肾上腺皮质功能不全的发生率降低，这种功能不全，在停药后仍可持续数月之久，因而当病人处于应激状态时，如：创伤、外科手术或严重的不适时，须立即恢复激素的使用。
本药在甲状腺功能减退或肝硬化的患者中有强化作用。眼球单纯疱疹的患者使用本药时须极为谨慎，可能引起角膜穿孔。使用本药时可能出现精神症状，如欣快、失眠、情绪不稳定、人格改变和严重的忧郁，甚至明显的精神症状，已存在的情绪不稳定和精神病倾向，均可因使用本药而恶化。阿司匹林与本药联合使用于凝血酶原缺乏症的患者时须极为谨慎。
以下患者慎用本药：有可能存在，即将发生的穿孔、脓肿或其它化脓性感染、非特异性溃疡性结肠炎，憩室病，刚作过肠吻合术，活动性或潜伏性胃溃疡，慢性肾炎，肾功能不全，高血压，骨质疏松症，急性肾小球肾炎，牛痘，水痘，对抗菌素耐药的感染，糖尿病，充血性心力衰竭，有血栓形成倾向，血栓性静脉炎，惊厥，转移性癌肿和重症肌无力。
长期在成长中的婴儿和儿童身上须仔细观察。本药必须在严密的临床观察下使用，可引起血压升高，水钠潴留和钾、钙的排泄增加。故须注意限制钠盐和补充钾。有肾脏过滤功能问题的肾脏疾病患者，有可能出现水肿。持续治疗可引起体重减轻，有时尚会出现负氮平衡，骨骼肌耗损和无力，因而必须提供丰富的蛋白质。存在感染时，需协同使用抗菌素。本药可掩盖感染的症状及促使感染扩散，因此接受本药治疗的患者，必须注意继发的感染，一旦发现感染，必须立即采取有效的抗感染治疗措施。可引起胃酸增多或溃疡，可服用制酸药或抗溃疡病药作为预防。在停用本药后仍须继续观察患者的情况以防复发。
关节内注射除局部作用外，亦会有全身的作用。如不慎将本药注入关节外的软组织里，可引起全身作用。关节内用药者，在症状得到改善后，不要过度使用该关节，以免加重损害。不稳定的关节不应注射，反复多次做关节内注射，可能会影响关节的稳定性。化脓性关节炎应停用本药，并立即使用抗菌素直至感染症状完全消失后7-10天。对曾有过感染的关节当避免作局部注射。
用药须知
必须遵守严格的无菌操作，使用前应将瓶子振摇，以使成一均匀之悬浮液，不得作静脉或皮下用药，在抽药液前，必须检查悬浮液有否结块或颗粒存在(聚集现象)。聚集现象系因受冻所致，必须弃用。抽吸后必须即时注射，以免药物在针管内沉集。作为全身性治疗，应予深臀部肌肉注射，成人所使用的注射针最短须达1.5英寸，肥胖患者则需更长的注射针。每次注射均须更换注射部位。

成份：
本品为曲安奈德的灭菌混悬液。含曲安奈德(C24H31FO6)应为标示量的90.0%～110.0%。

药理作用：
本药为合成的皮质类固醇，具有强力抗炎作用。其疗效可维持数周，甚至终生。一次肌肉注射60-100mg后，于24-48小时内肾上腺受抑制，一般在30-40天内逐渐恢复正常。